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焦點新聞
先進醫療器材之創新案例
賴宸玉、洪立平 .2019/05/05
摘要 一、先進醫療器材之趨勢
科技的發展日新月異,因物聯網科技快速地崛起促使醫療互聯網之誕生,揭示了精準醫療、快速診斷與即時醫療照護之新紀元,醫療科技(Medtech)蓬勃發展,用於快速診斷病情、即時監測患者情況、治療疾病與即時照護健康等互聯式醫療器材便應運而生,醫療互聯網整合了各產業供應鏈,將使針對不同病症之醫療器材與智慧科技結合,且能即時監測患者情況並分析數據之結果,進而有效率達到最佳之治療效果。放眼未來,由於醫療互聯網之整合,科技與各產業鏈之聯結,勢必成為未來之趨勢走向,亦將為人類生活帶來莫大福址。

二、先進醫療器材之優勢與應用
(一)止血敷料
創傷性之傷口未能於短時間內快速止血為致大量出血、失血性休克之主因,因此,止血系列產品便應運而生。2006年英國Celoxmedical公司研發之Celox首獲美國食品藥品監督管理局(FDA)批准,於過去12年間,開發一系列止血產品,例如:Celox紗布、Celox顆粒、Celox-A塗抹器、Celox Rapid等,其中,Celox rapid止血敷料因具多種優勢而受到高度矚目,例如(1)擁三專利之保護;(2)含有幾丁聚醣(Chitosan)之止血敷料,可於一分鐘內快速止住動脈之出血,且不受凝血劑之影響;(3)為不具過敏、刺激性與高純度之止血敷料,優於市面之止血敷料;(4)應用範疇廣泛,囊括軍事、緊急醫療服務、戰術、安全服務與醫療服務;(5)適用傷口種類廣泛,刺傷、槍傷、跌倒、穿透性創傷與截肢皆適用。於2018年6月,英國國防部選擇了Celox Rapid止血敷料作為英國軍方預防危及生命之出血傷害。

(二)內建感測器之數位吸入器
數位吸入器對於呼吸系統疾病之控制扮演關鍵角色,藉由人為按壓,常規吸入器將藥物釋放至肺,但缺乏藥物服用之紀錄,無法確信患者是否按時服藥,亦無法有效率管控呼吸性疾病。直至以色列製藥公司Teva研發出內建感應器之數位吸入器-ProAir Digihaler,正式揭開數位吸入器之新篇章,其具如下特點:(1)感應器能與行動裝置應用程序同步,亦能透過無線藍芽傳輸數據;(2)可監測與儲存服藥紀錄,易於管理慢性阻塞性肺病與氣喘之醫療紀錄;(3)能監測患者使用情形與服藥時之吸入強度;(4)全球首獲FDA批准之數位吸入器。
往後將可運用於預防運動誘發之支氣管痙攣,以及老年患者之氣道阻塞性疾病關聯的可逆支氣管痙攣治療,ProAir®Digihaler™於2019年與醫療保健體系進行合作,已有部分患者加入初期體驗計畫中。

(三)水基組織消融(Water-based Tissue Ablation)治療良性前列腺增生症
良性前列腺增生(Benign Prostatic Hyperplasia)是一種泌尿系統之病灶,其特徵在於前列腺增大,造成患者排尿困難與尿道感染,亦會引起併發症,治療良性前列腺增生症之外科手術,以往使用經尿道前列腺切除術(Transurethral resection of the prostate),即於尿道放入內視鏡,利用電刀切除增生之前列腺,重建排尿通道。近年出現有別於以往的治療方式,即「Aquablation療法」,AquaBeam機器人系統提供Aquablation療法,特點為:(1)與雷射消融、電灼不同,此療法通過雷射引導之無熱水柱去除前列腺組織,避免熱損傷引起之組織損傷;(2)將機器人用於微創手術,並利用超聲成像進行即時成像與引導精確校準的水刀進行無熱組織切除術。2017年,AquaBeam獲得FDA治療良性前列腺增生(BPH)之許可,繼這一成功的早期臨床成功之後,Procept BioRobotics將加速商業化和產品市場擴張,Procept是第一間也是目前唯一,將新型水基組織消融術與機器人平台相結合之公司。

三、創新醫療服務
對患者而言,醫療提供者與醫療科技業者合作,讓針對不同病症之互聯式醫療器材逐漸蓬勃發展,能為患者之疾病進行專業監測。即時監測患者服藥情況與每日狀態,且數據之結果能與應用程式同步,可透過藍牙方式將數據輸出,便於查詢服藥紀錄與每日之數據分析結果,使醫療提供者與患者本身皆能便於管理。對醫療提供者而言,利用AI科技輔助醫師進行手術,能降低以往手術的繁複過程,且能及時成像患部之情況,並進行精準切除,而不造成組織之傷害。
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資料來源 Frost & Sullivan / Deloitte