一、前言

性別平等與女性健康為近期國際關注的重要議題。澳洲政府於2019年計劃將建立以婦女為中心的孕產照護體系(Woman-centred Care -Strategic Directions for Australian Maternity Services)；美國白宮於2021年宣布成立性別政策委員會(Gender Policy Council)，以促進性別平等，包括支持婦女人權、改善生殖健康、消弭性別偏見與暴力；英國於2022年發布婦女健康戰略(Women’s Health Strategy)，期望在未來10年內能改善所有女性的健康。另外，越來越多女性在社會上擔任重要職位，且科技大廠亦紛紛投入專為女性設計之科技產品(FemTech)開發，如Apple與Fitbit推出生理期週期追蹤，女性健康逐漸成為新趨勢。根據Frost & Sullivan產業分析報告，2020年全球女性健康之市場規模約為6.5億美元，預計到2025年將成長至11.5億美元，年均複合成長率高達12%。本文將針對英國婦女健康戰略之實施方向與關注研究領域，並且介紹婦女用健康科技創新產品，以描繪女性健康當前之發展趨勢。

二、英國婦女健康戰略實施方向與研究重心

英國婦女健康戰略核心理念為以生命歷程為基礎，針對婦女與女孩在不同階段之健康需求提供醫療與護理，而非以特定疾病治療為導向。戰略目標為提升所有婦女和女童的健康，並且從根本上改善衛生和保健系統傾聽所有婦女和女孩的方式。

該戰略提出了以下六項實施方向，包括：(1)聽取女性的意見：確保醫療保健專業人員傾聽女性的意見，增加女性在各級醫療保健系統中的代表，並與其合作以實施該戰略。(2)改善婦女獲得健康醫療服務的機會：確保婦女在一生中都能獲得滿足其生殖等健康需求的服務，並了解自閉症或癡呆症等疾病對男性和女性的影響有何不同。(3)消弭女性之間的健康成果(outcome)差異：使所有女性，不論年齡、種族、殘疾，皆能公平地獲得醫療保健服務。(4)提供更佳的服務與教育：社會能夠精準地掌握婦女健康的資訊，且醫療保健專業人員能接受更好的女性健康教育和培訓，並獲得足夠的支持，以盡可能提供女性最好的服務。(5)更好地了解女性的健康如何影響其工作：使健康狀況(如生育、更年期、生理期)不再是女性工作的阻礙，並可於工作場所得到足夠的支持；(6)支持女性健康研究，並改善數據的取得與使用：具體措施涵蓋支持更多女性健康方面的研究；提高女性在人口研究數據的代表性；政府資助的健康研究應將性別差異納入考量；發展女性科技等。

此外，該戰略亦提出了優先關注的女性健康領域，包括：生理期健康與婦科疾病；生育、懷孕、流產和產後支持；更年期；心理健康和福祉；癌症；暴力侵害婦女和女童行為對健康的影響；健康老齡化和慢性病。各領域規劃之研究重點請參閱圖一。

三、婦女健康創新產品

目前許多業者針對女性健康之未被滿足需求（如胎兒監測、更年期症狀、骨盆器官脫垂等開發出許多創新之解決方案，以下列出數項代表性案例：

(ㄧ) 女性荷爾蒙監測平台
代表性廠商：Mira (美國)
Mira Fertility Tracker為利用螢光免疫分析法(fluorescence immunoassay)檢測尿液中的女性賀爾蒙與其代謝物的含量與變化之可攜式生理期生理週期追蹤器，能檢測的賀爾蒙與代謝物包括黃體素(LH)、雌激素代謝物E3G、濾泡刺激素(FSH)等。該裝置優點為使用方便，在家即可操作，並可於20分鐘左右得知檢驗結果，準確度高達99%。另外，該追蹤器還能與手機應用程式搭配使用，透過內建的人工智慧演算法，可以精準預測排卵期，提高受孕機會。

(二) 早產人工智慧工具
代表性廠商：Ultrasound AI (美國)
Preterm AI 為Ultrasound AI開發的早產預測工具，能藉由雲端人工智慧系統，分析孕婦產檢的超音波圖片與歷史紀錄，提供胎兒健康狀態評估以及早產風險預測。該平台能在懷孕八週時預測出可能的分娩日期，且經過臨床試驗證實Preterm AI準確率可達到90%以上。

(三) 胎兒心率偵測工具
代表性廠商：HeraBEAT (美國)
HeraBEAT US為HeraBEAT推出的胎兒心率偵測工具。HeraBEAT使用胎兒都卜勒超音波與運動感測器，並且利用獨特的演算法，去除背景噪音以及區別孕婦與胎兒心跳。另外，該工具能透過藍芽與手機應用程式連結，以引導使用者尋找胎兒的心跳，並可讀取、儲存與分享胎兒心率測量結果，使孕婦能隨時追蹤胎兒心率狀態，確保胎兒健康。該產品已獲得FDA許可。

(四) 能改善尿失禁的骨盆肌群刺激器
代表性廠商：Elitone (美國)
Elitone推出同名的骨盆肌群刺激器Elitone，以改善女性尿失禁症狀。使用方式為將 Elitone 提供的貼片黏貼在需要刺激的部位上，治療時Elitone會發送低頻脈衝波刺激骨盆底肌收縮，以強化骨盆底肌的收縮力量。該刺激器使用方便且為非侵入式療程，一天只需要使用20分鐘，連續使用6周，即可緩解尿失禁症狀，可為不想於陰道置入尿失禁預防裝置之女性，提供有效的替代治療方案。

(五) 能避免骨盆器官脫垂的微創手術系統
代表性廠商：Escala Medical (以色列)
Apyx系統為Escala Medical公司設計之產品，主要為解決女性骨盆器官脫垂問題而設計。醫師可利用Apyx 裝置將陰道頂端固定在骨盆薦棘韌帶(sacrospinous ligament)上，藉此來達到避免骨盆器官因肌肉鬆弛造成脫垂之目的，且僅需 20 分鐘即可於診療室完成裝置設置。Apyx能為患有骨盆器官脫垂且不希望進行開刀手術之女性患者提供另一更安全、低風險的療程選擇。