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2023年日本高齡社會應對策略

劉涵芳/ 發布日期:2023/09/06/ 瀏覽次數:2282

一、日本高齡化社會對策

日本2023年規劃高齡化政策相關預算236,455億日元,在少子化和高齡化的社會趨勢下,目標提高社會保障體系和全民積極參與社會的意願,並修訂高齡工作者相關法規,延長高齡者退休年齡和增強高齡者就業意願與競爭力,策略中六項重點於以下分述:

 

 

(一)就業和收入

1. 實踐無年齡限制的勞動社會
藉由創造多樣化就業機會和工作方式之環境,支持和促進高齡者就業,例如企業引進多元化全職工作制度,提高職責範圍、工作地點和時間的彈性,以利高齡者執行工作,同時確保有意願工作者於70歲以前的就業權利;政府支持和輔導企業建立遠程工作模式,修訂遠程辦公規定,優化相關傳播軟體和設備,減輕高齡者通勤負擔;地方政府整合社區福祉和環境維護等業務,提供高齡者多元化就業機會;高齡人力資源中心需關注護理領域的人才支援,創造友善高齡者就業的環境。
另外,協助工作者規劃未來,延長就業年限,例如鼓勵高齡者找尋副業或培養副業技能,確保高齡就業競爭力;協助工作者提早規劃長遠就業計畫;推動平衡工作與生活的制度,維護工作者長遠健康狀態等。

2. 建立有保障的公共退休金制度
政府將優化退休金制度,例如修改退休金法條以擴大適用的工作者範圍,加強公共退休金的收入和分配,同時提供簡單易懂的退休金價值觀與制度宣傳,鼓勵年輕族群思考和規劃退休金的使用。

3. 支持工作者財產規劃
透過改善財產儲蓄和應用的環境,協助工作者規劃財產。例如推動職業勞工財產累積儲蓄制度和資產收益倍增計畫,使工作者提前準備晚年所需資產;協助高齡者活用資產,例如不動產活用規劃,制定反向抵押貸款制度1或房地產抵押型生活資金借貸系統等。

(二)健康與福利

1. 推動健康價值觀
高齡健康的身體要從年輕開始養成,例如政府制定健康促進法,實施健康教育、健康檢查、家庭訪問等活動,推廣終身健康維護觀念;推動食育振興第四次基本計畫,推動營養概念、支持送餐服務、規劃高齡者合適的飲食等;提供行動不便或生活無法自理的高齡者照護和康復服務,協助重返社會;提倡預防保健觀念,建造友善高齡者的運動空間等。

2. 推動永續長照保險制度和護理零流失
政府啟動第九期長照保險業務計畫,提高醫療保健和護理場所的生產力,重視護理人員培訓,防止虐待高齡者的行為發生,並培養護理人員維護高齡者尊嚴的態度,提高長期照護服務品質;建立地區醫療體系,確保民眾可以獲得必要的護理服務。
此外,政府將關注護理人員身心健康,建立護理人員的友善工作環境,例如執行兒童照顧和家庭看護休假法,支持護理人員取得工作與生活之間的平衡;制定護理支援計畫,協助護理人員取得應有的工作安全防護和休假。

3. 永續高齡醫療保障體制和高齡疾病家庭支援
政府正在計算高齡者醫療保險的相關費率和金額,例如臨櫃支付醫療費率20%的情況下,每月高齡者增加的負擔費用,並將統計結果應用在高齡者醫療保險體制的優化;政府預計編列高齡者個別贍養及通勤服務的相關預算,用來支援聘請相關領域的專業醫療人員。
高齡者疾病(例如癡呆症)會對當事人和親友造成許多影響,政府會宣導面對疾病的正向態度和處理方法、建立相關無障礙設施、加強支持相關醫療和護理服務等,此外,面對疾病和生命最終階段的照護,政府會強化專業的醫療諮詢服務,例如培訓醫療人員對臨終溝通和護理的能力、建立諮詢專線、宣導臨終關懷議題等。

4. 社區支援制度和傳染病防治
支持制定社區福利計劃,通過地區居民對彼此的熟悉度,以社區互助促進居民的生計支援,實踐社區高齡安定生活,例如社區關懷大會。另外有鑑於新冠病毒傳播經驗,政府會同步考量現有緊急傳染病應對方法,加強未來長期的醫療保健因應措施,例如調整多床病房改為私人病房的比例。

(三)學習與社會參與

1. 推動教育與終身學習
學校提供多樣化學習機會,例如中小學多元化教育,讓學生瞭解高齡社會的議題;高等教育提供在職進修,例如設立夜校研究所、大學舉辦公開的進階課程供民眾自由申請;開放學校資源的使用彈性,例如學校使用電視或廣播等媒體工具提供教學資源、技職相關設備開放給社區使用。
提供社會多元化學習機會,促進社會教育,例如社區活動宣導終身學習的觀念和分享高齡者積極參與社會的案例;舉辦文化活動,提供廣泛年齡層可以參與的文化活動,例如民族文化節;博物館或藝術展覽提供高齡者優惠,增強高齡者接觸文化的機會和獲取新知的意願;推廣體育活動和接觸大自然,提升民眾活力和與自然互動的正確觀念等。加強民眾瞭解社會保障相關政策與措施,例如宣傳高齡者保險與福利的制度和程序、協助高齡者接受和使用數位設備等。

2. 推動社會參與活動
政府將推動多元化休閒活動,鼓勵高齡者參與社會和創造人生目標,例如成立高齡者志願活動組織、舉辦國民保健福利推廣活動、舉辦高齡者論壇等,使得高齡者透過志願活動賺取一定的收入,實現個人自我價值,或是透過溝通消弭世代價值觀差異,降低高齡者脫離社會的思維。

(四)居住環境

1. 保障穩定住房權
推動可傳承的優質住房供應,例如系統性的補助購買或修繕自有住房;提供親子接力還款制度,協助高齡者擁有自己的住房;監督住房結構的耐用性和可維護性,增加未來可供應的優質住房。另一方面推動循環住房市場,提高現有住房的分配和維護,放寬私人住房貸款和買房限制;提供高齡者優質住房和搬遷服務,例如針對護理和高齡者需求的住房設計、增加公共租賃住房的無障礙設施、加強福利措施和高齡住房的關聯性、主導高齡住房開發、滿足高齡者公共租賃住房需求、協助高齡者順利入住私人出租房屋等。

2. 推動適應高齡化社會的社區
宣導並實踐包容性社會,考量不同世代國民需求,規劃共同居住的城市和社區,推動公共空間和交通的無障礙設施,例如制定和推動公共交通無障礙法、設立行人安全步行空間、改善高齡者開車環境、設立使用相關設施的教育平台和提供設施使用資訊等。此外,政府將推動農山漁村的振興和設備汰換,例如提供農民教育訓練、建造省力器械和工具等。

3. 確保交通安全,防止犯罪和災害
近年高齡者交通事故的死亡率高,政府將強化交通安全教育和行車法規;並針對高齡者容易發生的事件擬定相關策略,例如巡警定期拜訪獨居者、制定精神疾病者適用的成人監護制度、加強看護人員培訓防止虐待或詐騙性商業行為、與律師協會或司法團體合作,主動幫助高齡者解決法律問題等。防災措施部分,針對災害發生機率較高之地區或時間進行加強,例如制定照護所避難計畫、加強療養院天災防範設施、於春秋季節宣傳防火觀念、制定疏散行動支援工作指南、針對東日本大地震災區的修損和預防等。

(五)科技研發與國際社會貢獻

1. 利用先進技術促進高齡者社會化
例如以健康管理和醫療數據提供高齡者個人化服務;推動車輛輔助駕駛或自動駕駛系統,降低交通事故和協助高齡者移動;開發照護機器人因應各場所需求等。

2. 促進研究開發和基礎建設
針對高齡者容易發生的疾病(例如肌少症、癡呆症、癌症),進行預防和早期診斷的研究,開發相關復健輔具和護理設備;發展資訊和通信技術(Information and Communications Technology,ICT)協助數位化相關高齡醫療應用,例如補助廠商開發高齡友善的數位設備和服務、開發個人化健康數據數位系統等。
以科技推進高齡化社會對策的研究,例如建立模型推演高齡社會的問題、模擬高齡者居住建築的場所結構、邀請民眾和研究單位合作參與社會實驗等;開發以數據為基礎的決策指南,例如面對人口結構變化或社會問題,蒐集相關建議和請求,以統計數據制定相關政策。

3. 藉由國際交流強化相關對策
日本將結合自身具有優勢的科技,如機器人技術、早期疾病檢測技術、微創治療設備等,以及國內高齡社會經驗,加強國際交流和解決國際社會共同問題,例如日本參加G20、TICAD、WHO等國際組織和會議,簽署健康倡議和醫療備忘錄,並分享國內實施的護理設施和醫療服務經驗。

(六)促進全民參與社會的機會和意願

推動日本全體國民積極參與的計畫,例如提供婚姻、懷孕和育兒的經濟支援;修訂女性職場參與及進步促進法,落實婦女職場機會平等、改善男女工資不均、晉升婦女職位等;提供婦女諮詢和支持,培育女性科學家、企業家或地方領導人等。

 

二、結語

綜上所述,日本面對高齡化社會的對策,注重全民宣導、地區連結、醫療建設和科技等面向,藉此提升高齡者參與社會和工作的意願。我國近日由國家科學及技術委員會公布的高齡科技產業行動計畫草案,規劃將推動高齡產品和服務供需對接以帶動市場經濟;推動數位學習和服務以提升高齡社交活動參與度;發展照顧者輔助產品或系統以提升照顧效能,目標優化高齡生活。面對高齡化社會的全球議題,各國相關推動策略亦值得大眾與有關單位之關注。

 

註1,反向抵押貸款又稱為以房養老,借款人可用房屋作為抵押借取資金,並繼續住在房屋中,死亡後貸款人再取得房屋販售權。

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